Происходит максимальное разгибание головки, проводной точкой является подбородок, головка проходит плоскости малого таза вертикальным размером — 9 см (при переднем виде).
Лицевое предлежание распознается на основании данных пальпации, аускультации и влагалищного исследования. При наружном исследовании над входом в таз определяется с одной стороны выступающий подбородок, с другой — ямка между затылком и спинкой. Сердцебиение плода выслушивается со стороны грудки, а не спинки.
Наиболее убедительны данные влагалищного исследования, когда прощупывают подбородок, нос, надбровные дуги, лобный шов. При значительном отеке лица возникает опасность ошибочного диагноза ягодичного предлежания вместо лицевого.
Дифференциальная диагностика основывается преимущественно на определении костных образований. При лицевом предлежаний прощупывают подбородок, надбровные дуги, верхнюю сторону глазницы, при ягодичном — копчик, крестцовую кость, седалищные бугры. Исследование надо производить очень осторожно, чтобы не повредить глазное яблоко, слизистую оболочку полости рта.
Роды возможны только при переднем виде предлежания (с подбородком, обращенным кпереди): Часто возникают преждевременное и раннее излитие околоплодных вод, ипоксия и родовые травмы плода. При заднем виде лицевого предлежания, когда подбородок обращен кзади, самопроизвольные роды невозможны.