Таз считается анатомически узким, если хотя бы Один из размеров его по сравнению с нормой уменьшен на 2 см и более.
Классифицируют узкие тазы по форме и степени сужения.
Наиболее часто встречающимися формами сужения таза являются общеравномерносуженный, простой плоский, плоскорахитический и общесуженный плоский таз. О степени сужения судят по величине истинной конъюгаты, которую вычисляют по измеренным наружной и диагональной конъюгатам.
Различают 4 степени сужения таза.
I степень сужения — истинная конъюгата меньше 11 см и не ниже 9 см.
При этой степени сужения таза роды в большинстве случаев заканчиваются самопроизвольно. Однако встречаются затруднения, особенно при конъюгате, приближающейся к 9 см.
II степень сужения — истинная конъюгата колеблется от 9 до 7,5 см. При этой степени сужения роды доношенным пло-дом возможны при хорошей родовой деятельности и конфигурации головки, но нередко возникают затруднения и препятствия, являющиеся показанием к оперативному родоразрешению.
III степень сужения — истинная конъюгата 7,5—6,5 см. Роды доношенным плодом через естественные родовые пути невозможны. Извлечь плод через естественные родовые пути удается только при помощи плодоразрушающих операций. Сохранить жизнь ребенку можно только путем кесарева сечения.
IV степень сужения - истинная конъюгата 6,5 см и меньше. Родоразрешение через естественные родовые пути невозмож-но даже при помощи плодоразрушающих операций: таз настолько узок, что нельзя извлечь плод по частям. Единственным методом родоразрешения является кесарево сечение (абсолютно узкий таз).
При определении степени сужения таза следует учитывать толщину костей, которая определяется по объему запястья (индекс Соловьева). При индексе, равном 14 см и менее, степень сужения будет меньше вычисленной, а при индексе более 16 см она будет больше.